Formulář pro nezávaznou poptávku:

(*) – povinné údaje jsou označeny hvězdičkou

1. Odběratel

1.1 Dotazník vyplnil:

1.2 E-mail:

1.3 Telefon:

2. Provoz

2.1 Trvalý, přerušovaný (počet hodin denně): 0 - 24 h

3. Údaje o čerpané kapalině

3.1 Název:

3.2 Chemické složení, koncentrace, PH:

3.3 Provozní teplota: -100 - +500°C

3.4 Obsah pevných příměsí v %: 0 - 100 %

4. Průtok

4.1 Požadované množství: l/s

5. Dopravní výška

5.1 Požadovaná dopravní výška: m

6. Způsob pohonu

6.1 Elektromotor:

6.2 Druh proudu: Hz/sec

6.3 Provozní napětí: V

6.4 Kotva nakrátko do výkonu: kW

7. Poznámky: